健康體檢中心建設要安裝智慧物流

1.1 選址

綜合醫院內的健康體檢中心應相對獨立成區，有獨立的出入口，與醫院急診、門診人流分開，并考慮客戶隱私及體驗感。

1.2 適用規范

醫療機構中健康體檢中心的設置要符合：《健康體檢管理暫行規定》(衛醫政發〔2009〕77號)、《健康體檢中心基本標準(試行)》《健康體檢中心管理規范(試行)》(國衛醫發(2018)11號)

1.3 規模定位

應具有相對獨立的體檢場所及候檢場所。

建筑設計定位、規模大小與醫院的營利屬性、策劃運營方案、服務人群以及提供的服務類型有很大關系，主要需考慮以下幾個因素：

以哪種模式運營：以健康體檢為主？是否拓展體檢后的健康咨詢及指導？

預測日體檢人數規模；

VIP體檢設置及房間數量；

男女檢查是否分區域；

兒童體檢是否設置專區；

是否有健康體檢客房和配套的健康服務設施；

檢后是否有健康管理和健康干預系統。

圖片源自 蘭州大學體檢中心

2.1 科室設置

內科、外科、婦科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、心肺功能、醫學影像科檢查室及醫學檢驗科；

一般設置中醫科、心電圖室、骨密度室等。

可設置健康宣教空間，專業的健康講座使人們了解健康知識，各類疾病的癥狀、預防以及疾病前的預警，增強人們的健康意識。

中醫院按規范需要設置治未病中心。健康評估是中醫治未病的重要內容，中醫院體檢服務應包含中醫體質辨識、經絡CT檢測、四診儀檢測等。

2.2 功能分區

2.2.1 檢前功能區

接待服務區域、健康咨詢室、健教育室、更衣室。

2.2.2 檢中功能區

一般檢查：身高、體重、血壓、脈搏、體脂率、腰圍。

專科檢查：靜脈采血、內科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心電圖、 心肺功能（肺功能檢查、心臟運動負荷實驗、動脈硬化檢測）、超聲檢查、骨密度超聲檢查、幽門螺桿菌測試、經顱多普勒超聲檢查、中醫體質辨識、經絡檢測。   

影像學檢查：MRI、、CT、DR、骨密度、乳腺鉬靶、口腔CT。

內鏡檢查：腸鏡、胃鏡。

簡餐、茶歇。

2.2.3 工作人員辦公、輔助功能區：

工作人員更衣室、醫生辦公室、主任醫生辦公室、總檢室、資料室、示教室（多功能室）、工作人員衛生間、庫房（潔凈物品）、污物暫存間、清潔間等。   

質量與安全、醫院感染、設備、信息化等管理部門辦公空間。

2.2.4 檢后功能區：

健康教育中心：包括一對一咨詢間、群體教育室；檢后咨詢室，健康報告發放。

檢前、檢后一般可共用大部分空間。

2.2.5 客戶管理中心：

客戶管理數據機房、客服中心。

健康體檢中心采用: 集中式垂直布置或平層分散布置

各功能區可以根據各功能分區和使用流程的邏輯關系采用：

串聯式布置、并聯式布置、環島式布置、大廳式布置等多種平面組合方式。

健康體檢中心往往人流高峰期明顯，因此交通動線要簡捷、通暢，通過對建筑空間進行合理排序，使空間的邏輯關系更方便受檢者完成整個檢查流程。

水平主要交通通道兼等候區的寬度不小于6m;

餐前檢查、就餐、餐后檢查、住院檢查區域相對分區設置，平面布置序列符合檢查動線。

健康體檢中心與醫院門診共享影像檢查區域和腸胃鏡檢查區域的情況下

體檢人流有單獨通向影像檢查室的路徑流線，與門診患者相對分流、檢查區域相對獨立；

體檢科與腸胃鏡科室提前預約體檢客戶的腸胃鏡專屬檢查室，與門診及住院患者錯時檢查。

圖片源自 蘭州大學體檢中心

4.1 人流

體檢主要流線：   

健康問卷評估、健康教育---制定健康體檢套餐---前臺報到---打印體檢單---更衣--- 基礎檢查---抽血---空腹B超(肝膽胰脾、腹部血管)---早餐---餐后檢查(內外科、耳鼻喉、超聲、影像)---前臺交付報告單。

內鏡檢查等需預約入住檢查。

4.2 物流

標本流線：血液標本、體液標本通過智能物流運輸系統或人工送至檢驗科、病理科。

潔凈物品流線：潔凈物品從中心耗材庫房通過清潔電梯或智能物流運輸系統配送至體檢中心庫房。

圖片源自 蘭州大學體檢中心

5.1 檢前、檢后功能區

5.1.1 接待服務區域

接待服務區域是接待受檢者登記引導分流的場所，功能空間、設施配套、室內環境營造、流線設計等直接影響受檢者的體驗感。

接待服務臺可考慮團體與個人體檢分開辦理，設殘疾人位，高低臺設計；

5.1.2 健康咨詢室：

健康咨詢室是醫生與受檢者溝通的場所，一般進行基本的身體和心理情況問卷填寫，引導選擇健康體檢套餐，可兼作體檢報告解讀。  

5.1.3 健康教育室：

健康教育室是對受檢者及其陪同人員進行健康知識普及教育的場所，根據運營模式可以設置單間健康教育室或者團體健康教育室。

5.1.4 更衣室：

男女更衣室供受檢者更換體檢服，功能區域分為凈衣存放處和臟衣收集處兩部分，根據體檢中心設計的最大人流量配置更衣柜數量。

5.1.5 總檢辦公室：

體檢結束后，主檢醫師對各科室的檢查結果進行審核分析，綜合評價并在檢驗報告單上簽名；負責出具各類職業健康體檢的結論和處理意見，體檢結論規范， 處理意見準確。

5.2 檢中功能區

5.2.1 靜脈采血室

每個采血窗口一般每小時可采20~30 h/人。根據單日人流量確定采血窗口數量。 采血室可與入口大廳結合設置。 圖片源自 蘭州大學體檢中心

5.2.2 普通內、外科檢查室

可供醫生使用聽診器、觀察、手摸等方式對受檢者進行檢查，無復雜的空間要求。檢查室開間不小于2.5m,面積不小于8 m2,尺寸3 m×5m較舒適。

5.2.3 婦科檢查室

婦科檢查室注重隱私性。

可考慮靠外墻設計，有良好的自然通風、也要保護受檢者的隱私。

單間開間不小于3m,進深不小于5m。

5.2.4 眼科檢查室

眼科檢查室開間不小于3m,進深不小于5m。視力表距離檢測者5m。

5.2.5 口腔檢查室

口腔檢查室開間不小于3m,進深不小于4m。

牙椅的擺放宜使受檢者頭部對門，腳對窗，醫生椅位于牙椅頭部的右側，牙椅中心距墻不小于1.2m，牙椅尾部出線點位距墻不小于1.2m。

墻面一側預留牙科綜合治療柜+臺，配置純水、負壓、壓縮空氣設備帶，有條件的可配置口腔全景CT檢查設備。

5.2.6 超聲檢查室

超聲檢查往往是整個體檢過程中容易形成人流瓶頸的區域，一般1臺B超機每小時可做30項檢查，根據體檢人數規模合理配置超聲檢查室的數量。

超聲檢查室男女檢查項目有所不同，一般女性檢查比男性慢，宜適當多設女性超聲檢查室。

可從空間布局上，考慮部分可男女共用的原則。

超聲檢查室附近宜配置公共衛生間。

家具擺放考慮右手操作；開間不小于3m,進深不小于5m。

5.2.7 心電圖檢查室

在人體不同部位放置電極時，由于心臟位于胸腔中縱隔內偏左，電極片的分布也偏左，可將醫生位及心電圖機設置在受檢者臥位的左側，便于操作。

5.2.8 影像檢查

健康體檢中心主要涉及的影像學檢查設備有DR、CT、MRI、乳腺鉬靶、骨密度儀、口腔全景CT。

對單日體檢500人次的健康體檢中心調研，合適的配置為2臺DR、2臺CT、2臺MRI、1臺乳腺鉬靶、1臺骨密度、1臺口腔CT。綜合醫院健康體檢中心可考慮與臨床影像檢查分時段共享。   

5.2.9 胃腸鏡檢查室

根據健康體檢的日檢數量和體檢套餐的設定來確定胃腸鏡檢查室的數量。

為整合資源，綜合醫院的健康體檢中心胃腸鏡檢查室可考慮依托綜合醫院內的內鏡中心實施。

5.2.10 公共衛生間

公共衛生間是受檢者留取尿、便標本的場所，除按照常規的要求設計外，還要注意隔間內設置臨時標本臺，張貼取樣相關的提示標識。

圖片源自 蘭州大學體檢中心

用水點應采用非手動開關的場所，并應采取防止污水外濺的措施。

公共衛生間的洗手盆、小便斗、大便器。

診室、治療室、檢驗科等房間的洗手盆。

無集中熱水供應時手盆、淋浴器宜采用小廚寶、電熱水器提供生活熱水。

純水供應范圍包括：

口腔科牙椅； 胃鏡、腸鏡清洗間手工清洗槽(終洗槽)、自動清洗機；

6.2 暖通空調系統

6.2.1 空調系統選擇

空調系統在健康體檢中心的應用推薦VRV+新風空調系統。

CT、DR、骨密度檢查建議采用VRV+新風空調系統，

核磁MRI建議采用精密空調系統。

6.2.2 檢驗用房

僅涉及標本采集的檢驗用房采用風機盤管加新風系統。涉及標本檢驗分析，有儀器設備的，采用VRV系統加新風系統，其排風系統應根據科室的檢驗設備及環評要求采取符合規范的排風措施。

6.2.3 腔鏡、肺功 能、介入檢查室

設置空氣消毒機，吸頂安裝。胃腸鏡洗消間單設獨立排風系統。

6.3 電氣系統

6.3.1負荷等級：

消防系統(含火災自的報警及控制設備、排煙機、加壓送風機、事故風機等)、安防監控系統、大型醫療設備、走道應急照明為一級負荷；

6.3.2 供電電源設置：

醫院內設置總變電所，采用兩個不同區域變電站引來的10kv的雙回路供電。

大型醫療設備由總配電所以380V專線供電，采用雙電源供電方式，末端自動切換。   

注射室、搶救室需設置氧氣、壓縮空氣、負壓吸引三氣，且一用一備。

腸胃鏡檢查室設置氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、二氧化碳四氣，其中設備帶氧氣和負壓各2 組，空氣和二氧化碳各1組，吊塔各一組。

MRI、CT間設置氧氣、壓縮空氣、負壓吸引三氣。

6.5 消防系統

凈化區域排煙口應采用板式排煙口(平時常閉),排煙系統風機應設置于專用風機房內。

CT、DR、骨密度、乳腺鉬靶等貴重機房設計氣體滅火系統(MRI機房采用手持式無磁滅火器) 氣體滅火系統依據現行規范《氣體滅火系統設計規范》(GB 50370—2005)設計。

6.6 智能化、信息化建設

6.6.1 智能化建設

智能化建設宜采取整體規劃、分布實施、逐步完善的辦法，建立全面實用的智能化系統，堅持統一規劃、統一設計、統一標準，統一管理“的四統一原則。  

智能化設計內容如下：信息基礎設施系統、公共安全防范系統、智慧醫療專項系統。?機房工程：主要包括匯聚間、消防控制室。

物聯網應用及統一平臺、運維與節能綜合管理等。

6.6.2 信息化建設

體檢預約管理；

客戶管理信息化建設

醫院新建健康體檢中心，如營業執照中的診療項目包含健康體檢，無須再向衛生主管部門提出驗收申請，可以開展業務。

如不包含則需向衛生主管部門提出申請，主管部門組織專家評審驗收。

主要驗收項目包括健康體檢中心選址和場地面積、科室建設、各個功能區的工作流程，醫院感染防控，人員配備、設備配置、急救設備、制度建設、安全建設，應符合《健康體檢中心暫行規定》的要求。   

7.2.1 輻射防護專項驗收

輻射防護專項驗收主要針對CT、DR、乳腺鉬靶，骨密度機房，包括放射性職業病危害評價、核技術應用環境評價兩項驗收，分別由當地衛生部門和環保部門來驗收。

驗收內容包括房間尺寸、防護做法、機房送回風方式、閉門裝置、機房工作狀態指示燈和警示語、電離輻射射警告標志、門機聯動、個人防護用品、規章制度、應急方案。

7.2.2 電磁屏蔽驗收

電磁屏蔽專業施工完成后，選擇有資質的第三方測試機構進行屏蔽效能測試或者根據約定由屏蔽承包方和醫院聯合測試，以測試報告內容數據為準。

7.2.3 消防安全驗收

項目竣工后，建設單位向當地消防行政管理部門提請消防驗收申請。由消防行政管理部門組織專家進行驗收，驗收合格后方可投入使用。